直肠尿道瘘是一种比较常见的疾病，通常可以通过保守治疗来缓解症状和控制感染。但是否需要进行手术治疗，需要根据具体情况而定。

如果直肠尿道瘘的症状不严重，没有明显的疼痛、发热等感染症状，可以采取保守治疗措施。这包括使用抗生素、抗炎药物等药物进行治疗，同时避免刺激性食物和饮料，保持局部清洁卫生等。

如果直肠尿道瘘的症状比较严重，例如出现脓液、发热等症状，或者患者出现严重的并发症（如肛门周围脓肿、直肠脱垂等），则需要进行手术治疗。手术可以通过手术切口将直肠和尿道缝合，从而将直肠和尿道连接起来，从而达到治疗目的。

总之，对于直肠尿道瘘的治疗方法应该根据具体情况而定，建议及时就医并听从医生的建议。