膝盖，指的是膝关节，18岁时出现一侧膝关节疼痛而另一侧不疼，可能由长期不良姿势等生理原因导致，也可能与慢性劳损、退行性骨关节病等病理原因有关。一旦发现问题，应立即确诊，并积极配合医生的治疗工作。具体分析如下：

一、生理原因

长时间静坐不动，或睡觉时姿势不当，可能导致一侧膝关节受压，影响局部血液循环，引起肢体麻木、疼痛等症状。建议及时调整姿势，适当进行按摩，以促进血液循环，缓解疼痛症状。

二、病理原因

1、慢性劳损

长期进行剧烈运动或搬运重物等，且得不到充足的休息，可能导致膝关节承受过大压力，引起关节周围韧带充血水肿，出现不同程度的疼痛。轻度情况可采用热敷处理，有助于消化炎症代谢产物。对于疼痛较为严重者，可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

2、退行性骨关节病

如果膝关节受到外力撞击，或长期疲劳运动，可能影响骨骼健康，引发炎症反应，导致膝关节部位疼痛和僵硬。早期可以考虑针灸、红外线照射等物理治疗方法，但一旦情况加重，需咨询医生，考虑进行人工关节置换手术。

此外，膝关节疼痛也可能与风湿性关节炎、痛风、股骨头坏死等有关。对于这些情况，建议重视药物治疗，并在严重情况下考虑手术治疗，并配合术后护理。在发现膝关节疼痛问题时，务必及早就医，寻求专业的诊断和治疗。