甲状腺功能亢进(简称甲亢)是体内甲状腺激素分泌过多引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进所致的内分泌疾病。妊娠合并甲亢的发病率国内报道为0．1％-0．2％。由于妊娠期各种内分泌腺及各器官系统都会发生一系列生理变化，故妊娠合并甲亢在诊断、治疗上与非孕期不尽相同。

引起甲亢最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿(gravesdisease)也称格雷夫斯病，是一种器官特异性自身免疫性疾病，约占所有甲亢患者的85％，生育年龄妇女发病率高。

一、妊娠对甲亢的影响二、甲亢对妊娠的影响

1．甲状腺体积增大，功能相对活跃。

2．妊娠最初3个月甲亢可能加重。

3．妊娠中晚期病情缓解。

4．产后部分患者可能病情一时性加重。

5．分娩或手术、疼痛、紧张、出血等可诱发甲亢危象。

一、妊娠对甲亢的影响二、甲亢对妊娠的影响

1．轻症或经治疗控制良好的甲亢患者，对妊娠影响不大。

2．中、重症或控制不当的患者，常合并月经异常，致受孕率低，妊娠后易出现流产、早产、胎儿室内生长受限、妊娠高血压疾病、围产儿死亡率增高、产时宫缩乏力、产褥感染发生率增高。

3．甲亢患者血液中有类似促甲状腺激素的免疫球蛋白tsi(tsab)，可通过胎盘致胎儿和新生儿甲亢；某些抗甲状腺药物可通过胎盘致胎儿、新生儿甲低，有的药物尚可致胎儿畸形。12下一页