张宇
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3种石灰石眼座植入术
发布时间:2024-03-18
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眼睑缺损可与HA眼座植入术同时或在眼座植入术后进行n在眼座植入术后做眼睑缺损修复利于加压包扎。对需做游离植皮、硬腭黏膜或其他组织游离移植者更应允期做眼座植入术。
3种石灰石眼座植入术
结膜囊狭窄的病例原则上应先做HA眼座植入术,1个月后可做结膜囊成形术。在做HA眼座植入时眼球筋膜充分覆盖HA眼座,为以后的结膜经成形术创造条件。需做全结膜囊成形术者,在中央部横形剪开残团的结膜,在结膜下向凹周分离,分离不能过深,以防HA眼座暴露。选择大小合适的有机玻璃型眼模,取中浮皮片或唇动膜、颊茹腋用5—0号可吸收线缝于眼模上(上皮面向内)。将包裹着皮片或茹膜户的眼模置入。上下睑作2—3处睑粘这术,加压包扎至少10d。3—6个月后剪开粘连处,并从盼裂处团开皮片或黏膜片,取出眼模后消池结膜囊,再置入眼模。眼模一直放到义眼配戴后。
眼外伤病例伴有提上睑肌损伤造成上睑下垂,应先做HA眼座植入术,观察6个月以上,以了解上睑下垂恢复情况。有不少外伤件上睑下垂可能恢复到相当满意的程度而不滞做手术矫正。需手术矫正者也应在HA眼座植入及配戴义眼后、上睑得到充分支撑的情况下才能手术。一般外伤性上睑下垂肌力都较好,多选用提上睑肌修复或缩短术。
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