40岁后，膝盖疼痛可能与多种因素相关，其中包括生理和病理因素。生理性因素主要是由于年龄增长引起的骨密度下降，导致膝关节功能逐渐减弱，表现为关节疼痛和活动受限等症状。对于这种情况，建议平时多休息，并加强关节护理工作。

病理性因素方面，首先是退行性骨关节病。炎症因素的影响导致关节软骨破坏，引起滑膜和软骨部位的疼痛，并且会加重活动时的不适。在这种情况下，建议咨询医生并按照医嘱使用非甾体消炎药物，如塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等，以缓解疼痛。

其次是髌骨软骨软化症。长时间的慢性劳损或受凉可能导致髌骨软骨及软骨下骨退变，影响关节的承受能力，导致受损关节疼痛、肿胀，并影响关节活动。在这种情况下，建议根据医生的建议使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗，如果病情加重，可能需要考虑进行关节面置换手术。

除了上述病因，膝盖疼痛还可能由痛风、骨纤维肉瘤、股骨头坏死等引起。建议患者在出现上述症状后及时就医，并多注意卧床休息，避免不必要的户外活动。