热水烫伤喉咙是否能自愈取决于多个因素，如烫伤面积和深度等。

对于轻微烫伤，例如面积小、深度浅，没有引起红肿、疼痛等明显症状，通常可以自愈。黏膜具有较强的自我修复功能，一旦刺激减少，通常会逐渐康复。

然而，如果热水温度过高且喉咙受到大面积深度烫伤，通常无法自愈，并伴有剧烈疼痛。在这种情况下，及时喝冷水以降低黏膜温度，并改善不适感是必要的。同时，应立即就医，根据医生的指导使用注射用头孢曲松钠、头孢克肟胶囊、头孢氨胶囊等抗生素，以预防感染并改善病情。