刘国凯
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如何检查诊断宫外孕?
发布时间:2024-03-19
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孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
在宫外孕破裂之前,常有短期停经或月经延迟数天的情况。如果怀孕,就有可能出现停经,如果月经非常正常的女性,如果一旦出现了月经过期,有了停经,就首先要考虑有怀孕的可能了。
如果觉得自己已经怀孕了,要早去医院,B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测小便试纸阳性”后以为妊娠而不去医院确诊,即使对正常怀孕也很不利,宫外孕就更危险了。宫外孕发病的原因与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。育龄女性平时要注意个人卫生,特别是在经期、产褥期要注意防止生殖系统感染,以免发生炎症而引起宫外孕。
专家表示,宫外孕的检查诊断主要有以下几种方法:
β-HCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法,异位妊娠时β-HCG多为阳性。
B超显像:子宫稍大,宫腔内无物,宫旁出现低回声区,其内探及胚芽或原始心管搏动,可确诊为异位妊娠。
适用于疑有腹腔内出血的患者。如果抽出暗红色不凝血液,说明有血腹症存在。
目前该检查不仅可确诊异位妊娠,而日可在确诊的情况下起到治疗作用。
仅适用于阴道流血较多的患者,目的在于排除宫内妊娠流产。将宫腔排出物或刮出物送病理检查,如仅为蜕膜不见绒毛有助于诊断异位妊娠。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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