脑积水是一种由于颅脑疾患引起的病症，导致脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍，进而增加颅内脑脊液的量，同时引起脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大。其典型症状包括头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿，偶尔伴有复视、眩晕和癫痫发作。下面将介绍脑积水的主要症状表现。

1. 急性和慢性脑积水

急性脑积水患者通常表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状。而慢性脑积水患者主要表现为慢性颅内压增高，可能出现双侧颞部或全颅疼痛、恶心、呕吐，以及视神经乳头水肿、视神经萎缩、智力发育障碍和运动功能障碍等症状。

2. 正常颅内压脑积水

正常颅内压脑积水的主要表现包括步态不稳、运动障碍程度不同，从平衡失调到无法行走，最终导致卧床不起。精神障碍是其中早期出现的症状之一，最初表现为记忆力减退，严重者可能出现痴呆等症状。个别患者可能有大小便失禁。儿童患者可能出现头围在正常范围内的异常情况。

脑积水的最佳治疗方法有以下几种：

1. 一般治疗

对于急性脑积水患者，饮食是非常重要的一环，应确保在急性期提供足够的营养供应、维持水电解质平衡，并进行良好的饮食护理。对于无法进食的患者，可以通过静脉输液补充营养和水分，但每日的入量不应过多，一般控制在2000毫升左右。

2. 手术治疗

对于病情进展迅速的脑积水，尤其需要考虑手术治疗，常采用脑脊液分流术。例如脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术和脑室-腹腔分流术等。其中，脑室-腹腔分流术是较为安全、并发症较少的方法，因此被广泛使用。分流管是一种带有贮液囊和压力阀装置，不会透过X线。

3. 对因治疗

如果存在明确的病因，应首先治疗相关的原因，例如，对于脑肿瘤引起的脑积水，应该切除肿瘤以消除脑积水。对于先天性脑积水或由颅内出血引起的通畅性脑积水，目前通常采用脑室-腹腔分流术，通过皮肤下的导管将脑脊液引流到身体其他部位以促进吸收。

以上是关于脑积水主要症状表现的介绍。希望对您有所帮助。