近年来因肛门瘙痒而前来就诊的并非少见。据统计，约占肛肠门诊人数的12％。肛门瘙痒虽不是什么严重疾病，但却带给人们烦恼和痛苦。肛门瘙痒时轻时重，可间歇或持续发生，用手搔抓后灼痛难耐，有时还可延及阴囊或阴唇；若在夜间出现瘙痒，还会影响睡眠；尤其在大庭广众之下或在社交场合肛门瘙痒难熬，常会令人尴尬不已。

其实，肛门瘙痒并非一种疾病，而是肛门周围皮肤的神经末梢受到刺激而出现的局部症状。可以引起肛门瘙痒的原因多种多样。最常见的原因主要有以下几方面：

1、肛门皮肤上的小汗腺很丰富，分泌汗液较多又不易散发，所以总是湿漉漉的。同时肛门又是人体排泄糟粕的场所，周围经常受到粪便的污染，显得很肮脏。而潮湿和肮脏就成了肛门瘙痒的主要原因。尤其是那些肥胖者，肛门深陷或肛周多毛，粪便难于揩净或洗净，更是如此。属于这种情况的患者，建议养成良好的卫生习惯，每晚睡前清洗肛门，然后用温水坐浴5-10分钟，既可使肛门保持清洁，预防肛门瘙痒，又可促进血液循环，有助于防治痔疮和前列腺疾病。此外，内裤应宽松、柔软，应选用通风透气、吸汗性能好的棉织品，避免穿着化纤类织品。夏季气候火热，在肛周扑些爽身粉，既能止痒，又可敛汗。

2、肛门周围皮肤温暖湿润，还是真菌感染（医学上称为“股癣”）的好发部位，其中以白色念珠菌最为常见。它的症状除肛门瘙痒外，肛周皮肤还可出现斑状丘疹或糜烂渗液。此时，只要坚持用达克宁、克霉唑等抗真菌软膏外涂患处，就能将真菌杀死，瘙痒也就不复存在了。但请记住股癣忌用皮炎平、肤轻松、复方康纳乐霜等激素软膏，因为这类制剂只能治“标”（止痒），不能治“本”（抑菌、杀菌），并且还会促进真菌生长，致使病变范围扩大或蔓延，导致病情加重。

3、除了股癣以外，还有些皮肤疾病也会殃及肛门，引起肛门瘙痒。譬如肛周湿疹、扁平苔藓、硬化性萎缩性苔藓等，其中以肛门湿疹引起的瘙痒尤为常见且剧烈。这些皮肤病可用含皮质类固醇激素的软膏如皮炎平等涂抹，即能取得良好的止痒效果。但若不及时治疗，听之任之，即会转成慢性。长期瘙痒可使肛周皮肤变厚、色素减退甚至消失而呈白色，皮肤或有皱壁肥大、皱褶间有裂口。

4、肛门周围还是各种寄生虫等病原微生物寄生和繁殖的场所。例如蛲虫寄生是儿童肛门瘙痒的常见原因，与蛲虫寄生的儿童密切接触，共同生活的成年人也同样会感染蛲虫而出现肛门瘙痒。当然，这种瘙痒多发生于夜间，经过驱虫治疗，勤换洗内裤等措施，即可治愈。

5、由于肛门、直肠本身的疾病而引起肛门瘙痒者为数也不少，这些疾病包括肛瘘、痤疮、肛裂、肛窦炎、肛乳头炎、肛门松弛症等。因此，有肛门、直肠疾病的患者，除要及时治疗原发疾病外，还要每日清洗肛门。

6、临床观察发现，因全身性疾病而引起肛门瘙痒者也不少见。例如患了糖尿病、风湿病、肝胆疾病、肠炎、淋巴瘤、癔病等，均可能会出现不同程度的肛门瘙痒。积极治疗上述这些疾病，肛门瘙痒的症状即可减轻或消失。

7、近年还发现，患了尖锐湿疣（肛门周围似菜花状的尖头疣子）、传染性软疣（肛门周围半球形似脐状凹陷的丘疹）等病毒感染也会出现肛门瘙痒，它们都属于性传播疾病。洁身自好、坚决杜绝不洁性行为是预防此类疾病的最佳选择，及时治愈这些疾病即会止痒。

在相当部分的肛门瘙痒病人中，精神因素也不可忽视。譬如情绪紧张、恐惧、焦虑不安、忧郁等，都可能引起肛门瘙痒或促使瘙痒症状加重。这是因为当机体处于过度疲劳、精神紧张、情绪忧虑时，神经及内分泌系统会发生一系列相应变化，通过神经反射或内分泌影响使肛门对各种刺激因子的易感性增高，从而导致瘙痒的发生及加重。这种情况下，应避免精神紧张、焦虑或抑郁，保持乐观稳定情绪，生活规律、睡眠充足，避免过劳，保持大便通畅，这对防治肛门瘙痒大有裨益。如果精神因素难以克服，可在医生指导下服用一些抗忧郁药可有助于止痒。