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商建伟
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知识库 久坐不动祸害你的腰倒走锻炼防治腰肌劳损?
久坐不动祸害你的腰倒走锻炼防治腰肌劳损?
发布时间:2024-03-19
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专家指出,腰椎错位和姿势不良有很密切的关系,但腰椎错位初期多没有明显症状,容易被忽视,等到腰腿部发生疼痛、麻木时,往往已引起腰椎间盘突出、下肢萎缩等病变。专家提醒,预防腰椎错位,切忌久坐,建议适度活动,多到户外走走。相关新闻:

久坐不动祸害你的腰倒走锻炼防治腰肌劳损?

腰椎错位听上去很陌生,在临床中却很常见。专家指出,90%以上的腰腿痛患者都存在腰椎错位,但患者常以为是腰肌劳损或腰椎退行性变,要么做理疗、按摩,要么找些膏药来敷。想当然治疗的结果,很可能让腰椎错位进一步加剧,并引起其他病变。

“要辨别是否腰椎错位,拍片检查就能知道。”腰椎小关节的关节面发生移位即腰椎错位。由于力学关系影响,长久错位会使椎体间的椎间孔容量减小,神经血管受到牵拉或挤压,就会造成神经损伤和血管供血减弱,可表现为腰腿痛、下肢麻木;错位后上下椎体所在的椎间盘由于左右或前后受力不均匀,引起椎间盘受力不平衡,导致椎间盘突出等病变。“但在错位早期,很多患者并没有太明显的感觉,所以很容易忽视而没有及时就诊。等到出现较重的腰腿痛,甚至下肢萎缩,走路像‘踩棉花’一样,感觉脚触不到地了,此时腰椎间盘突出可能已相当严重。”

人们经常将腰椎错位当成腰肌劳损或腰椎退行性变,但三者比较起来,原因和症状都不相同――

腰肌劳损是长期运动、负荷造成的肌肉、筋腱损伤,疼痛一般比较表浅。

腰椎退行性变多见于老年人,通常伴随骨质增生、韧带钙化、椎间隙改变,表现为腰酸软胀痛,下肢运动功能受限,走路平衡能力不佳,身高缩短。

腰椎错位的原因比较复杂,内因受饮食、环境汚染等影响,导致椎间盘脆性加大,韧性减少;外因与姿势不良、搬抬重物、睡软床、吃寒凉菜(如空心菜、白菜、竹笋)有关联。

“久坐不动的人腰椎错位机会最大。”陈栋表示,越来越多的年轻人出现腰椎错位甚至腰椎间盘突出,往往是因为出门就坐车,上班就坐在电脑前,回家又坐沙发的“连坐”习惯,这种看似舒服的生活习惯,对腰椎却会造成“威胁”和持久的伤害。因而出现腰椎疾患年轻化趋势。

腰椎错位及腰椎间盘突出主要问题在于脊柱支撑失衡,而手术只能解决“突出”,且有不少后遗症。“能保守治疗,就不要动椎间盘。我的经验是将手法复位和针挑疗法相结合。首先将错位的椎体或小关节摆正,再通过针挑神经分布区排除局部淤血,并调节疏通经脉,增加组织营养,从而使患者恢复正常功能。”据介绍,针挑疗法里面的“针”是专门设计成带钩的,一是可以刺激较大范围的神经分布区,二是治疗时能固定在病位上不容易脱落,使强度、频率得到更好控制,效果会更为满意。

自我护理也是很重要的。腰椎错位“四分靠治疗,六分靠护理”,患者除了要配合医生治疗外,还要注意生活起居,比如坐一会就起来活动一下,经常散步、游泳,睡硬板床,不吃寒凉的蔬菜及辛辣刺激的食物等。针挑治疗期间为了防止疤痕增生,不要过早吃生鱼和深色食物。

倒走锻炼如今在中老年人群中非常流行,清晨或黄昏的公园里,倒着走的身影随处可见。凡事都有利有弊,作为有悖于“常理”的运动方式,倒走锻炼更是如此。

从运动训练学角度来看,倒走和正常行走有着截然不同的锻炼效果。我们朝前走的时候,以使身体向前屈曲的肌肉群用力为主,包括腹部肌群、髂腰肌、股四头肌等;而使身体后伸的肌肉群,包括腰背肌、臀大肌、股二头肌等作为辅助,只起到平衡和维持姿势的效果。朝前走时间长了,屈肌群得到的锻炼多于伸肌群,就容易出现腰背痛、臀部酸、大腿后侧肌肉酸痛等症状,进一步加重就会变成腰肌劳损。

倒走的时候,刚好相反,身体略向后仰,骨盆向后略微倾斜。每迈出一步,都是由腰背肌、臀大肌先收缩发力,而身体前侧的肌肉群成为对抗平衡的肌群。这样一来,身体背侧主管后伸的肌肉群得到锻炼,能有效防治腰肌劳损和腰椎间盘突出。

但是,从运动医学的视角来看,倒走比正向行走难度明显加大,进行倒走练习时需要注意一些问题,以防出现意外。

从步态上来说,我们正常行走的时候,足跟先着地,然后过渡到足底、前足,最后足趾抬离地面。而倒走的时候,向后迈步,足趾先接触地面,然后前足着地支撑,接着过渡到足底、足跟,最后足跟抬起。这样和正常行走不同的是,足趾和前足受到地面的冲击较大,因此对于足部第一跖趾关节有炎症和外翻(俗称大骨拐)以及扁平足、足弓塌陷的朋友,倒走的时候可能导致病情加重,需要谨慎选择。

从行走时膝关节的形态来看,正常行走时,膝关节保持略微屈曲的状态,没有完全伸直,脚落地的时候,膝关节受到的冲击得到了缓冲。而倒走的时候,为了保持身体平衡,向后迈步时,膝关节常常不自主地伸直支撑,这样对膝关节产生的冲击较大。对于膝关节骨质增生、膝关节炎和有关节陈旧损伤的朋友,会加重膝关节疼痛。

从身体平衡能力来说,倒走是一种异常状态的运动,需要较强的平衡能力和身体协调性。运动协调性不佳的人,由于倒走时看不到后方的路,没有视觉的支持,更容易出现身体失衡。轻者左右摇摆,行走不稳,重者可能会摔倒。有的人倒走过程中不断地回头看路,颈椎扭转过大,还有可能诱发颈椎病,出现脖子疼痛、眩晕,甚至猝然摔倒。

目前倒走锻炼法流行于中老年健身爱好者中,中老年人反应不如青年人灵敏,所以注意平衡、防止摔倒显得尤为重要。

建议老人进行倒走锻炼的时候,先做好热身,把膝关节、踝关节和足部活动开;倒走时要选择平整的路面,且周围人比较少的环境;行走的时候双手先从后方扶住腰部,保持平衡,待平衡能力增强之后再改为双臂自然摆动;最好采用正走和倒走结合的方式,使身体各部分肌肉都得到锻炼。


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