胆管瘤和胆管癌是两种不同的疾病，它们的主要区别在于它们的发生机制、临床表现和治疗方法等方面。

1. 发生机制：胆管瘤是一种良性肿瘤，通常是由于胆囊壁上的细胞异常增殖而形成的。而胆管癌则是一种恶性肿瘤，其发生机制主要是由于细胞分裂失控或基因突变导致。

2. 临床表现：胆管瘤通常不会引起明显的症状，但可能会导致消化道出血、感染等并发症。而胆管癌则通常会出现黄疸、腹水、呕吐等症状。

3. 治疗方法：对于胆管瘤，治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。对于胆管癌，治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。

需要注意的是，具体的诊断和治疗方案应该根据患者的具体情况进行综合考虑，建议尽早就医并咨询专业医生的意见。