十八岁女孩月经不正常可能有多种原因，以下是一些可能的情况：

1. 卵巢功能异常：如果女孩的卵巢功能出现异常，例如囊肿、炎症等，就会导致月经周期变化。这种情况需要及时就医进行检查和治疗。

2. 荷尔蒙失调：荷尔蒙失调也是十八岁女孩月经不正常的原因之一。例如，由于压力、饮食习惯、生活方式等因素，荷尔蒙水平发生了变化，导致月经周期紊乱。

3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外生长的疾病。这种情况可能会导致月经周期紊乱或不规律。

4. 精神压力：精神压力也可能影响女孩的月经周期。长期处于紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下，会影响女孩的身体健康和月经周期。

5. 营养不良：营养不良也可能导致月经周期不规律。缺乏某些营养素，如维生素B12、铁、钙等，会影响女孩的身体健康和月经周期。

总之，十八岁女孩月经不正常需要及时就医进行检查和治疗。建议女孩保持良好的生活习惯，均衡饮食，注意心理健康，积极配合医生治疗。