胆管瘤和胆管癌是两种不同的疾病，它们有以下几个区别：

1. 发病机制不同：胆管瘤是一种良性肿瘤，通常是由于胆囊壁的慢性炎症或其他原因引起的；而胆管癌则是一种恶性肿瘤，通常是由于胆囊或肝脏等器官受到损伤或感染后形成的。

2. 临床表现不同：胆管瘤通常没有明显的症状，但如果患者感到疼痛、消化不良等症状，可能需要进行进一步检查。

3. 治疗方法不同：对于胆管瘤，目前主要采用手术切除、放射治疗和药物治疗等方法；而对于胆管癌，目前主要采用手术切除、放射治疗和化疗等方法。

4. 预后不同：胆管瘤和胆管癌的预后情况因人而异，但大多数患者可以通过手术、放射治疗等方式进行治疗，并且在早期发现和治疗时，预后较好。

总之，如果您怀疑自己患有胆管瘤或胆管癌，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。