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张兴平医师,中国中医科学院望京中医院骨科副主任,表示腿抽筋是许多人在日常生活中经常遇到的问题。这种情况不仅发生在睡觉时,也可能在寒冷天气下的户外活动或游泳时发生。后两种情况尤其容易出现突发抽筋,甚至可能导致机体受伤或生命危险,因此不能轻视。
张兴平解释说,腿抽筋实际上是肌肉受到强烈刺激而发生的一种收缩现象,最常见的是小腿和脚趾的肌肉痉挛。造成腿抽筋的原因有几种:首先是寒冷刺激;其次是疲劳、睡眠不足或休息过度,导致局部酸性代谢产物堆积,从而引发肌肉痉挛;第三,睡眠姿势不良,比如长时间仰卧压在脚上,或长时间俯卧时脚面抵在床铺上,导致小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”;第四,神经受到刺激,可能是由颈椎或腰椎问题引起的。这几种原因引起的抽筋症状基本相同,没有明显区别。有人指出,在睡觉时腿抽筋可能也与体内电解质失衡、缺钙以及水分过度流失有关,同时也可能与某些内科疾病(如甲减)或药物副作用(比如某些降压药和降血脂药)以及神经问题有关。因此,建议在睡前喝一杯稀释的运动饮料或淡盐水,并注意保暖。
然而,如果腿抽筋是由电解质失调、缺钙或神经刺激等引起的,通常不仅会发生在腿脚上,其他部位也可能出现抽筋,而且还会反复发作。因此,遇到此类情况应及时就医。
一旦发生抽筋,张兴平医师建议最直接的缓解方法是按摩抽筋的部位。他推荐用另一只手的拇指与其余四指用力对合,从上到下反复拿捏患肢小腿后侧肌肉几分钟。另外,河北医科大学附属省中医院中医骨伤科的田伟明主任医师认为,可以采取“反其道而行之”的方法,即朝抽筋的方向进行逆向扳脚趾,并坚持一两分钟以上,这样也能缓解抽筋。具体来说,如果小腿后面的肌肉抽筋,可一边扳脚趾使脚板跷起,同时伸直膝关节;如果小腿前面的肌肉抽筋,可压住脚板用力扳屈脚趾。之后可以下地走动,并用患腿前掌下蹬地面,使疼痛消失。
预防“腿抽筋”也至关重要。田伟明主任建议多喝豆浆和牛奶,多摄入富含钙的蔬菜和肉类食品;在天凉的时候多穿衣服,睡觉时特别注意小腿的保暖。另外,在睡前热水泡脚,并注意睡姿,也能有效预防腿抽筋的发生。
同时,还可以按摩委中穴(膝后区的菱形凹陷横纹正中处)和阳陵泉穴(膝盖斜下方,小腿外侧的腓骨小头稍前凹陷中),改善血液循环,对中老年人尤其有效。