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田亚丽
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知识库 高位截瘫褥疮了怎么办?
高位截瘫褥疮了怎么办?
发布时间:2024-03-18
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高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。患者身体局部长期受压使血液循环受阻,会引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。那应该怎么办呢?

(1)局部红肿者,紫草茸油涂擦,或紫色消肿膏薄敷。

(2)溃烂初期,创面表浅者,外用化毒散软膏或紫色消肿膏。

(3)形成创面者,应用中医化腐生肌法:

①疮面有坏死者(腐肉),炎症仍有扩散,坏死组织与健皮分界不清时,宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏各等量,混匀外敷。

②坏死组织(腐肉)已深达肌肉,或更深而形成窦道时,宜用红血药捻,蘸紫色疽疮膏插入疮口内,外用化毒散软膏加盖。

③坏死组织与正常皮肤分界清楚,而且开始脱落时,宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏、甘乳膏各等量,混匀外敷。

④坏死组织已脱落,疮面新生肉芽开始生长时,宜用甘乳膏80g、紫色疽疮膏20g,混匀外敷。

⑤新生肉芽生长良好,疮面边缘已有上皮生长时,宜用珍珠散薄撒疮面,再用甘乳膏制成油纱条覆盖。

⑥用药期间,疮面周围出现湿疹样变化时可用祛湿散,甘草油调敷。

预防褥疮的发生关键应做到以下几点:

1.医护人员应增加责任心。

2.避免局部长期受压。对肌张力下降、脑出血及深度昏迷者应30~60min翻身1次,肌张力正常者应每2小时翻身1次,若有条件可采用各种医疗器械减轻局部组织压力或使之交替受压,如脉冲式气压垫、喷气式医疗气垫。

3.保持皮肤清洁干燥。

4.保持床面平坦、清洁、柔软。

5.改变局部血循环,如可经常用50%酒精按摩局部,然后外涂滑石粉每天2~4次。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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