红霉素眼药水和氯霉素眼药水之间存在多个区别，包括成分、作用和治疗疾病等方面。

首先，两者的成分不同。红霉素眼药水的主要成分是红霉素，而氯霉素眼药水的主要成分是氯霉素。

其次，两种眼药水的作用也不同。红霉素眼药水属于大环内酯类抗生素，它通过抑制细胞蛋白质的合成来发挥作用，并对革兰阳性细菌和沙眼衣原体具有抗菌作用。而氯霉素眼药水具有广谱的抗菌作用，对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、螺旋体和衣原体都具有一定的抗菌活性。

此外，红霉素眼药水和氯霉素眼药水在治疗疾病方面也有不同的应用范围。红霉素眼药水主要用于治疗细菌性外眼感染、沙眼和细菌性眼内感染，例如沙眼、结膜炎和角膜炎等。而氯霉素眼药水主要用于治疗由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和其他敏感菌引起的眼部感染，如结膜炎、角膜炎和眼睑缘炎等。

此外，这两种药物在不良反应和注意事项方面也存在差异。在使用这些药物时，建议在医生的指导下根据个人病情选择合适的剂量。

总之，红霉素眼药水和氯霉素眼药水在成分、作用和治疗疾病等方面存在明显的区别。在使用时，应该根据医生的建议，选择适合自身情况的药物和剂量。