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怀孕对女人来说是一辈子的大事情,想要生一个健康的宝宝是每个准妈妈最大的心愿。但是很多疾病会影响一个健康宝宝的出生,比如生殖器疱疹,妊娠期HSV感染的特点是病程长,症状重,多伴有白色念珠菌感染。那么生殖器疱疹疱疹病毒对怀孕有影响吗?
HSV可通过胎盘感染胎儿,早孕期感染HSV者约1/3引起流产,未流产者的先天性畸形率较无感染者高3倍。妊娠中晚期感染HSV,易出现早产和低体重儿。生殖道感染HSV的孕妇,破膜后可上行感染,胎儿分娩经过产道时可被接触感染。胎儿感染HSV后新生儿可出现以下几种感染:1、播散性感染:病毒全身扩散,可累及肝、脾、肺、脑、肾上腺等器官,临床表现为皮肤疱疹、肝炎、肺炎和弥漫性血管内凝血,死亡率可达96%,幸存者可遗留神经系统后遗症。2、局限性感染:感染局限于某一部位,如中枢神经系统、皮肤、眼、口腔等部位。3、孕妇感染:孕妇为再发感染,并测得抗体,分娩之婴儿可无临床症状。单纯疱疹病毒到目前为止没有特别的有效治疗方法。当人体免疫力提高时,阳性会自然转阴,孕妇如果是首次感染,对胎儿的影响是很大的,如果是转阴后再感染,对胎儿的影响是很小的。当怀孕期间感染单纯疱疹病毒时,腹中的胎儿约有10%的感染机会,胎儿一旦感染,可能影响到胎儿器官的发育,或会导致新生儿疱疹综合征。
生殖器疱疹,可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加。妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿,这与病毒引起妊娠免疫力降低有关。胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。单纯疱疹病毒怀孕时,经阴道分娩,可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绚、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。
生殖器疱疹病毒感染的产妇在分娩时的注意事项:
为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒,无论产妇是原发性或复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒者,均应剖宫产取出胎儿。妊娠晚期感染生殖器疱疹病毒者,极易发生早期破膜和早产。疑有单纯疱疹病毒感染者,产妇于分娩前取宫颈粘液作病毒培养和血清学检查,凡确诊为生殖系统有单纯疤疹病毒感染而胎儿无畸形者,未破膜或已破膜在4小时以内者应剖宫取胎,以防经阴道分娩感染胎儿。单纯疤疹病毒感染已致胎儿畸形者则任其自然分娩。
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