心脏有下坠感可能与心律失常、冠脉病变、心脏神经症等因素相关。以下是具体情况：

1、心律失常

心律不齐、心动过缓或心动过速可能导致心律失常，从而引发患者感觉心脏有下坠感。为确诊，建议患者前往医院进行心电图检查，并遵循医生的建议，使用阿替洛尔片、美托洛尔片等药物治疗。

2、冠脉病变

冠脉病变会影响心肌供血和供养，导致心绞痛，可能出现心脏有下坠感的症状。在这种情况下，建议患者根据医生的建议，使用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片等药物治疗。

3、心脏神经症

长期焦虑、抑郁，以及心肌和瓣膜方面的器质性病变，都可能导致心脏神经症，从而出现心脏有下坠感。在这种情况下，建议患者遵循医生的指导，使用美托洛尔片、普萘洛尔片等药物治疗。

除上述原因外，心脏有下坠感也可能是心力衰竭等问题导致的。建议患者前往医院进行检查，根据具体病情选择相应的治疗方法。及时诊断和治疗对于恢复健康至关重要。