左胸下方的疼痛可能源自多个部位，包括肋间神经、肺部和胃部等。具体描述如下：

1. 肋间神经

当左侧胸下部的肋间神经受损或发生炎症时，可能引起针刺样的疼痛。这种疼痛通常在活动或深吸气时出现，持续时间较短，缓解后一般没有明显不适症状。

2. 肺部

严重的肺部炎症可能蔓延至周围的肋膜区域，导致胸痛。尤其是左下肺的肺炎，可能引起左侧胸部疼痛。建议就诊于正规医院进行胸片或肺部CT检查，以明确诊断。

3. 胃部

胃炎、胃溃疡或胃癌等问题也可能导致左侧胸下方的疼痛，并伴随恶心、呕吐、反酸和嗳气等症状。如遇到这种情况，建议在医生的指导下通过胃镜进行确诊。

除了以上原因，左侧胸下方的疼痛还可能与心脏有关。因此，如果出现这种情况，应及时就医，找出具体病因，并在医生的指导下积极进行治疗。