去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
范书英
3566
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 胃癌有哪些表现及如何诊断?
胃癌有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2024-03-20
浏览:4
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

近年来胃癌疾病已经成为第二大癌症,有成千上万的癌病患者不能够及早意识到胃癌的早期症状表现,导致没有得到及时的治疗,那么胃癌的症状表现是怎样的,又该如何对胃癌进行诊断呢,下面就有中华网健康频道的专家为您简单介绍一下:

胃癌的症状表现

(一)症状早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。

1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍,导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等,表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。

2.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性,与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛,进食或抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪,5%患者出现大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。

3.胃癌的机械性作用引起的症状,如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感,以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。

4.癌肿扩散转移引起的症状,如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。

(二)体征早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块,质坚而不规则,可有压痛。能否发现腹块,与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。

其他体征多由胃癌晚期或转移而产生,如肿大,质坚、表面不规则的肝脏,黄疸,腹水,左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块,女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节,腹股沟淋巴结肿大,晚期可发热,多呈恶病质。此外,胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎,黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。

胃癌的诊断

(一)症状早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。

(二)体征早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

(三)实验室检查早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。

(四)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

(五)纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

(六)脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

(七)B超可了解周围实质性脏器有无转移。

(八)CT检查了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。

(九)免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
胃类癌瘤有哪些表现及如何诊断?
胃类癌的临床表现与胃癌相似,但一般无特征性。上腹痛是最常见的症状,其次是呕血、黑便、体重减轻、贫血、恶心和呕吐。胃类癌的临床表现多变,常伴有其他消化道疾病、内分泌疾病和自身免疫性疾病等。可与慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、甲状腺功能减退、糖尿病、食道癌、前列腺癌、克罗恩病、脑血管动静脉畸形等并存。Gough等回顾性分析了36例胃类癌的临床症状,其中72%有贫血(恶性贫血58%),69%有腹痛,11%有类癌综合征。伴随疾病中,慢性萎缩性胃炎占67%,甲状腺功能减退占39%,糖尿病占19%,艾迪生病占6%,甲状旁腺功能亢进占6%。也有少数患者没有任何临床症状,只是在手术或内镜检查时意外发现。
吴建华
发布时间:2023-01-24