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王伟
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知识库 什么是肝癌的肝细胞性黄疸
什么是肝癌的肝细胞性黄疸
发布时间:2024-03-20
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肝癌并发的黄疸一般有两种情况,一种是肝细胞性黄疸,一种是梗阻性黄疸,或者是两者并存,本文介绍两种不同类型黄疸的临床症状。

病人出现阻塞性黄疸后其临床症状为:

1.皮肤颜色呈暗黄、黄绿或绿褐色;

2.常出现皮肤瘙痒,原因是胆道阻塞导致胆盐及其胆汁成分返流人体循环内,刺激皮肤周围神经末梢;

3.血清中胆红素增高,以直接胆红素增高为主,转氨酶正常或轻度增高,转肽酶(GGTP)及碱性磷酸酶(ALP)多明显增高;

4.粪中尿胆原减少或缺乏,如粪便呈浅灰色或白陶土色;

5.尿中胆红素增高,但尿胆原减少或缺乏;

6.血清总胆固醇可增高,脂蛋白-X阳性

肝癌合并肝细胞性黄疸的临床特征有:

1.皮肤和粘膜呈浅黄或金黄色,皮肤有时瘙痒,但不及阻塞性黄疸多见、严重;

2.血中直接胆红素及间接胆红色均增高;

3.尿中胆红素阳性,尿胆原增加;

4.粪便中尿胆原含量可正常、减少或缺乏;

5.血清转氨酶明显增高;

6.消化道症状如恶心、呕吐、厌食、纳差、腹胀等多较阻塞性黄疸明显。

两种黄疸在肝癌中可单独存在,也可以并存。肝癌一旦出现黄疸,特别是黄疸进行性加重,提示病情发展,预后差,生存期往往较短,应妥善治疗。


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