胰岛素瘤常见的症状包括意识障碍、交感神经兴奋、精神异常和颞叶癫痫等。

1. 意识障碍

意识障碍通常是由于血糖过低导致脑细胞缺乏葡萄糖而引起的。症状表现为昏迷、嗜睡和精神恍惚。同时，可能出现头脑不清、智力减退和反应迟钝等异常现象。

2. 交感神经兴奋

交感神经兴奋是由低血糖引起的代偿性反应。症状主要包括四肢发凉、心悸、手颤、腿软和面色苍白等。

3. 精神异常

反复出现低血糖可能导致大脑皮层进一步抑制，出现明显的精神症状。这些症状可能被错误地诊断为精神疾病，甚至损害大脑功能，导致痴呆的发生。

4. 颞叶癫痫

颞叶癫痫的症状通常类似于癫痫发作，属于严重的精神神经症状。患者可能会出现四肢抽搐、大小便失禁、牙关紧闭以及知觉丧失等异常现象。