突然出现耳朵下面肿块且疼痛的原因有多种可能，其中包括常见的皮肤疖肿、淋巴结炎等。虫咬性皮炎也可能导致耳朵下面的肿块和疼痛。

1. 皮肤疖肿：这是由金黄色葡萄球菌感染引起的，可能导致耳朵下面的毛囊和周围组织发生急性细菌性化脓性炎症。患处通常会出现红肿、热痛的小疙瘩和硬包。若没有明显化脓现象，可按医嘱使用外用药物治疗，如20%鱼石脂软膏、3%碘酊、莫匹罗星软膏等。如果皮损较大且容易复发，可能需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片、头孢拉定颗粒、阿莫西林胶囊等。

2. 淋巴结炎：这是指头颈部以及耳部等区域的淋巴结发生化脓性炎症。当经过淋巴结途径和耳朵下面的淋巴结时，可能导致耳朵下面的淋巴结发炎，引起局部肿胀和疼痛感。治疗时，应听从医生建议，采用抗生素，如头孢曲松钠注射剂、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。

3. 虫咬性皮炎：当耳朵下面的皮肤受到蚊虫叮咬时，可能会出现肿胀、疼痛和瘙痒等不适感。对于轻微的病情，可以依医嘱使用糖皮质激素药膏进行治疗，如曲安奈德乳膏、卤米松软膏、地塞米松软膏等，以发挥抗炎和抗过敏的作用。

除了上述疾病，皮脂腺囊肿也可能导致耳朵下面突然肿块且疼痛，需尽快就诊并接受医院治疗。如果您发现类似症状，请及时咨询医生，以获取准确的诊断和恰当的治疗方案。