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李红冬
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知识库 单纯性外阴炎是什么
单纯性外阴炎是什么
发布时间:2024-03-19
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单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多,刺激外阴;经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴;使用月经垫、穿化纤内裤,以及平时不注意外阴清洁等,都有可能造成细菌感染,引起外阴炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。

主要由于不注意外阴卫生而受到下列因素的刺激:

(一)阴道分泌物刺激:由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激,特别是宫颈炎及各种阴道炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。

(二)混合性感染:由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。

(三)其他刺激因素:如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激:②尿屡患者长期受尿液浸渍;③粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激;④肠道蛲虫。

急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。

糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、变厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,故常并发白色念珠菌感染。

慢性炎症时外阴瘙痒,呈苔藓化。

(一)详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。

(二)检查分泌物有无特殊感染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。

(三)必要时查尿糖,查大便虫卵。

(一)局部治疗:1/5000高锰酸钾液坐浴,涂布紫草油或抗生素软膏,如四环素或金霉素软膏等。

(二)病因治疗:首先应针对原因进行治疗,除去病因,如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗宫颈炎及各种原因的阴道炎。

急性期应少活动,较重者应卧床休息。注意营养,增强抵抗力,必要时,针对致病菌口服或肌注抗生素。


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什么是单纯性外阴炎
单纯性外阴炎是指非特异性外阴炎,即某些理化因素引起的外阴炎症,而不是病原体引起的外阴炎。由于外阴靠近尿道和肛门,经常受到经血、阴道分泌物、尿液和粪便的刺激。如果不注意及时清洗外阴,很容易导致外阴发炎。其次,糖尿病患者由于糖尿病尿液对外阴皮肤黏膜的刺激,以及外界因素对大便或尿液的一些刺激,也会引起外阴炎症。此外,由于长期穿着紧身化纤内衣,外阴局部通透性差或局部潮湿,经期使用卫生巾等因素也可引起非特异性外阴炎症。外阴炎症常表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,在主动性交、排尿、排便时加重。检查可见局部外阴皮肤黏膜充血、肿胀、糜烂,常伴有抓痕,严重者可形成溃疡或湿疹。
张宇
发布时间:2023-02-14