血压20通常指的是血压20mmHg。两只手血压相差20mmHg一般情况下属于正常的。

血压是推动血液在血管内流动的力量。正常成人在安静状态下，收缩压应在90～139mmHg之间，舒张压应在60～89mmHg之间。然而，右手臂测量的血压值通常会比左手臂略高，这是因为左手臂与主动脉弓的距离较远，而右手臂与主动脉弓的距离较近。由于解剖位置的差异，可能导致右臂的血压稍高，但通常不会高出很多。收缩压的差异可能不会超过20mmHg，而舒张压的差异不会超过10mmHg。因此，两只手血压相差20mmHg一般属于正常的生理现象。

然而，如果两只手血压相差超过20mmHg，就可能不正常了，这可能是出现病理现象的迹象。此时，需要及时到医院进行详细检查，以排除潜在的基础疾病或心脏瓣膜病等问题。