对于食管穿透性损伤患者，应该避免高脂、高胆固醇和辛辣刺激性食物。这些食物可能会导致胃部不适、呕吐、腹泻等症状，加重病情。此外，过多的咖啡因和酒精也会对身体造成负面影响，应该限制摄入量。

建议患者在饮食方面采取以下措施：

1. 避免高脂、高胆固醇和辛辣刺激性食物，如油炸食品、腌制肉类、海鲜等；

2. 选择低脂肪、低胆固醇的蛋白质来源，如鸡胸肉、鱼肉、豆腐等；

3. 避免摄入过多的咖啡因和酒精，以减轻胃部不适；

4. 增加水果和蔬菜的摄入量，可以促进肠道蠕动，缓解便秘。

需要注意的是，具体饮食方案还需根据患者的具体情况而定。建议在医生或营养师的指导下进行饮食调整。