老年人的高血压通常被称为老年性高血压。它指的是年龄大于65岁的人，其血压值持续或在同一天测量三次以上超过标准高血压的诊断标准，即收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg。老年人的收缩压和舒张压的脉压差通常较大，老年性高血压主要表现为收缩压的升高。老年性高血压在活动时血压会升高，在安静时会降低，血压波动较大。冬季时血压值较高，夏季则较低。它受季节和气温的影响较大，且随着血压逐渐升高，季节性波动也会越来越明显。在24小时内和较长时期内，血压波动较大，容易出现体位性低血压的症状，这与老年人的压力感受器调节血压的敏感性减退有关。老年人高血压以良性高血压为主，恶性高血压较少见。它的起病缓慢、进展缓慢，症状多不典型或无明显自觉症状，通常在体检或并发脑血管病时才被发现。临床诊断老年性高血压的特点有：第一，纯收缩期高血压的患病率较高，脉压差也较大；第二，血压波动较大，受气温和每日测量次数的影响；第三，容易发生体位性低血压。体位性低血压的主要表现包括头晕目眩、站立不稳、视力模糊等，严重时可能导致大小便失禁，这种情况多见于体位突然改变后血压急剧下降。此外，老年人如果血容量不足、耐受性差，以及由于急性疾病导致的过度失水、口服液体不足和长期卧床等情况也容易引发体位性低血压。