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张忠
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知识库 HPV感染
HPV感染
发布时间:2024-03-20
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文章摘要:hpv感染,一、什么是HPVHPV是Thehumanpapillomaviruses(人乳头瘤病毒)的英文缩写,是一种双链DNA病毒,由德国科学家提出并得到验证,迄今发现有100余种亚型,主要感染皮肤

一、什么是HPV

HPV是The human papilloma viruses(人乳头瘤病毒) 的英文缩写, 是一种双链DNA病毒,由德国科学家提出并得到验证, 迄今发现有100余种亚型,主要感染皮肤或粘膜。 感染皮肤:脸、手、足,形成扁平疣等病损;感染粘膜:口腔、咽、喉、上呼吸道、男女外生殖道、肛门。

二、HPV分型

与生殖系统感染相关HPV:40余种,按照危害性分为:

低危型:与乳头瘤、尖锐湿疣相关,与宫颈癌无关,亚型有:6,11,42,43, 44等。

高危型(与恶性肿瘤有关):可以导致宫颈癌、阴道癌、外阴癌,以及男性外生殖器恶性肿瘤,亚型有:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56, 58,59,68等。

三、HPV感染率

中国女性HPV的感染率约为16%,60-70%的女性在一生中都感染过HPV,30岁以下的年轻女性感染率更是可以高达90%,其中高危型感染率可达40%。 国外研究发现约50%的妇女在初次性生活后4年内发生HPV感染,阴道分娩时发生的母婴垂直传播不常见,但也有婴儿通过分娩被感染发生呼吸道乳头状瘤病。

四、HPV感染途径

主要通过“皮肤-HPV感染的皮肤”、“粘膜-HPV感染的粘膜”接触传染,也可以通过间接接触传染,性传播是其主要的传播方式,男女均可受到感染,同时成为病毒携带者、传播者、感染者。初次性生活早、性伴侣多、与高危人群性接触等感染HPV的风险大。感染HPV进而发生肿瘤与HPV的型别、个体是否抽烟、免疫状态 (抑制)、接受放射线等有直接关系

五、感染HPV后怎么办?

没有特效药!主要靠个体的免疫系统识别并清除。高危型HPV感染的清除时间约为8-24个月,低危型HPV感染的清除时间约为5-6个月。感染HPV后一年约有80%的个体可以将病毒清除,两年病毒转阴率为91%,感染后对同型HPV病毒有一定的免疫力,少部分对其他型有一定程度的免疫保护。干扰素对于清除HPV病毒有辅助作用。

六、HPV感染与宫颈癌

与宫颈癌相关的高危型HPV亚型有十三种,分别是:16,18,31,33,35,39, 45,51,52,56,58,59,68。9%的高危型HPV在体内持续存在超过两年,称为持续感染状态。持续感染HPV进而发展为宫颈癌前病变和宫颈癌需要10-20年。

七、科学对待HPV感染

HPV感染很常见,感染并不可怕,绝大多数感染是一过性的,感染了HPV不等于就得了宫颈癌,也不等于一定会得宫颈癌!只有持续HPV感染才会是宫颈癌的高危人群,超过两年的高危型HPV持续感染需要特别重视!

女性朋友要定期到医院的妇科门诊进行宫颈细胞学检查、HPV病毒筛查

• 我国推荐细胞学(TCT)初筛年龄21岁,终止年龄65岁,阴性者每三年一次

• 我国推荐HPV初筛年龄25岁,终止年龄65岁

• 细胞学和HPV检查均阴性者,每3年联合筛查一次

八、感染HPV后怎么办?

健全的免疫系统对HPV的清除起至关重要的作用!锻炼身体、均衡饮食、规律作息、放松心情都能起到调整免疫系统的作用。维护正常的阴道微生态环境有利于HPV的清除,要积极治疗阴道炎症,建议使用避孕套可以防阴道炎(不防病毒,HPV可以穿过普通避孕套)。 从感染HPV到发展为宫颈癌是个漫长的过程,要知道从HPV感染、到宫颈细胞学检查异常、到宫颈癌前病变都有相应的处理措施,每个环节都有足够的时间干预、阻止宫颈癌的发生。

九、HPV感染的预防

现在已明确高危型HPV感染与宫颈癌前病变、宫颈癌有密切关系,预防HPV感染就可以预防宫颈癌的发生! HPV疫苗的问世给我们女性朋友带来了福音!二价HPV疫苗(16/18)和四价HPV疫苗(6/11,16/18)可以预防70%宫颈癌。九价HPV疫苗( 6/11,16/18/31/33/45/52/58)可以预防92%宫颈癌。疫苗接种在年龄上是有要求的:二价适用于9至45岁的女性,四价适用于20至45岁女性,九价适用于16到26岁的女性。但需要注意的是,疫苗的预防效果会随着年龄的增长而下降,最新的研究显示18岁以下接种疫苗获益最多。


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