膝盖以下腿疼可能有多种原因，包括但不限于以下几种：

1. 骨折或扭伤：如果您的膝盖或腿部受到了严重的外力撞击或扭伤，这可能会导致骨折或扭伤，从而引起疼痛。

2. 关节炎：关节炎是一种常见的疾病，它会导致关节周围组织发生炎症和损伤。这种情况下，您的膝盖或腿部可能会出现疼痛、肿胀和僵硬等症状。

3. 血液循环问题：血液循环问题也可能导致膝盖以下腿疼。例如，高血压、心脏病、糖尿病等疾病都可能影响血液循环，从而引起疼痛。

4. 肌肉拉伤：在某些情况下，您的膝盖或腿部可能会受到肌肉拉伤。这种情况下，您可能会感觉到疼痛和肿胀。

5. 其他原因：还有其他一些原因也可能导致膝盖以下腿疼，例如内脏器官问题、过度使用或缺乏运动等。

如果您的膝盖以下腿疼持续时间较长或伴随其他症状（如肿胀、红肿等），建议及时就医并进行详细检查。