对于痔疮患者来说，坐浴时使用热水或冷水都可以，但是需要注意一些事项。

首先，如果痔疮处于炎症期或者有肛裂的情况下，建议使用冷水进行坐浴。因为冷水可以减轻疼痛和肿胀，同时也能够帮助消炎止痛。

其次，如果痔疮处于轻度炎症期或者没有肛裂的情况下，建议使用温水进行坐浴。因为温水可以促进血液循环，缓解肛门周围的肌肉疼痛和不适感。

最后，如果痔疮较严重或者病情比较复杂，建议在医生的指导下选择合适的坐浴方法和药物治疗。

总之，无论是热水还是冷水都可以用于痔疮坐浴，但是需要根据个人情况选择合适的方法和药物治疗。