一天排便四五次可能由生理或病理因素引起。生理因素可能包括肠道过度活跃或饮食习惯等，而病理因素则可能是由肠易激综合征或食物中毒等疾病引起的。具体情况需要根据实际情况进行个体化的对症处理。以下是对可能原因的具体分析：

一、生理因素：

如果日常生活中腹部受凉，或受寒冷影响，可能会加快腹部胃肠蠕动速度，导致肠道内的粪便过早排出体外。这种情况下，排便次数增多，粪便性质可能发生改变。通常情况下，这是正常现象，无需特殊处理，只需注意保暖即可。

二、病理因素：

1. 肠易激综合征：

肠易激综合征是一种常见的胃肠疾病。患者可能因心理压力过大、内分泌紊乱或内脏敏感度增加而改变排便习惯。这会导致肠道部位肌肉痉挛和蠕动增强，从而引发排便频繁的症状。建议患者在医生指导下使用蒙脱石散、多潘立酮片等药物治疗。

2. 食物中毒：

如果患者有不洁的饮食习惯，所摄入的食物已经变质腐败，进食后体内的致病病菌大量繁殖并释放毒素，损伤肠道黏膜，从而导致排便频繁的情况。建议患者尽快前往医院，进行催吐处理。

除了以上原因，还有可能是由病毒性肠炎、溃疡性结肠炎、尿毒症等疾病引起的。在这个阶段，建议患者避免摄入刺激性食物，并避免过度劳累。针对具体情况，建议及时就医并接受专业治疗。