恶性肿瘤的“恶”不仅仅指其快速生长，还在于早期容易发生转移。转移并不意味着如果在检查中未发现其他肿块就表示没有转移。实际上，癌细胞通过血管和淋巴管进行转移，这种转移很难被发现。

关于肝癌是否可以治愈，不能简单地通过是否有扩散来判断。如果肝癌出现了远处的转移，几乎没有办法治愈。然而，有些肝癌虽然没有扩散，但可能缺乏有效的治疗手段，也可能导致严重后果，比如巨块型肝癌患者。

对于早期肝癌患者，如果有机会进行外科手术切除、肝移植手术或局部消融治疗，有可能完全治愈。但是肝癌的复发率非常高，据目前认为，五年复发率可达40%到70%。因此，即使彻底切除了肿瘤，也需要定期复查，一旦出现复发，要立即采取适当的治疗措施。

肝癌进入晚期时，大多数患者会出现肝腹水，患者可能因腹水加剧而感到剧痛，免疫系统崩溃，经常发高烧。最终，大部分患者会因多器官衰竭而死亡，因此肝腹水是病情恶化的一个标志。

如果患者没有肝腹水，并不意味着可以100%痊愈。因为晚期肝癌通常已经开始扩散转移，很多时候患者需要进行两次以上手术才能完全切除肿瘤。在这个过程中，如果肿瘤扩散到无法手术治疗的位置，患者就无法完全痊愈。

因此，肝癌晚期患者的情况因人而异，具体能否痊愈需要根据实际病情来决定。在平时，应与主治医生进行多次沟通，及时了解患者的病情，采取最合适的对策，以提高生存几率。

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