孕妇肚子上出现小红点痒痛可能是由于妊娠期药疹、妊娠期荨麻疹、妊娠期疣等原因引起的。具体情况如下所述：

1、妊娠期药疹

妊娠期药疹是一种皮肤病，由对药物过敏反应引起，其症状包括肚子、胸部等部位出现痒痛性皮疹。治疗建议孕妇停止使用引发过敏的药物，并使用含有维生素E和油脂的保湿霜，必要时口服抗过敏药物，如氯雷他定或苯海拉明。

2、妊娠期荨麻疹

妊娠期荨麻疹是一种孕期特有的皮肤病，常表现为肚子、手臂、腿部等部位出现痒痛性红斑或水疱，严重时可能导致全身性瘙痒。治疗建议孕妇避免摄入过敏原食物，穿着宽松的棉质衣物，使用含有维生素E和油脂的保湿霜，必要时口服抗过敏药物，如氯雷他定。

3、妊娠期疣

妊娠期疣是一种由乳头状瘤病毒感染引起的皮肤病，表现为肚子上长有颗粒状或扁平状的小疣。治疗建议孕妇避免搔抓，保持卫生清洁，使用冷敷或局部涂抹乳酸菌制剂，必要时可以考虑手术切除。

此外，妊娠期湿疹也可能导致上述症状。孕妇在任何时候都应特别关注皮肤健康，避免接触过敏原，保持清洁卫生，避免过度搔抓，并在必要时及时就医。同时，在使用药物时应咨询医生，并按照医生的指导使用，以避免风险。