甲状腺结节：甲亢还是甲减？

甲状腺结节是甲状腺常见的疾病，其并非甲状腺功能亢进症（甲亢）或甲减症。甲状腺结节、甲亢和甲减是三种不同的独立疾病。甲亢需要采用抗甲状腺治疗，而甲减需要甲状腺激素的补充治疗。

对于甲状腺结节的处理，主要考虑其良性或恶性。对于良性结节，可以进行定期随访和动态观察；而对于恶性结节，则需要尽早进行手术治疗。临床上为什么这三种疾病容易混淆，是因为甲亢患者可能同时合并甲状腺结节，同样，甲减患者也可能存在甲状腺结节，所以这些情况可能同时出现。然而，大多数甲状腺结节并不伴随甲状腺功能减退或亢进，相关的血液检查结果如T3、T4、TSH以及游离T3和T4均处于正常范围内。

甲状腺刺激素（TSH）升高时，会出现乏力、食欲不振和黏液性水肿等症状。此时，补充甲状腺激素可以缓解这些症状。如果甲状腺结节并不伴随甲状腺功能减退或亢进，我们建议密切观察病情，并在结节增大、产生压迫症状或存在可疑的癌变迹象时考虑手术治疗。

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