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何峰
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知识库 如何诊断慢性胰腺炎
如何诊断慢性胰腺炎
发布时间:2023-09-19
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对于慢性胰腺炎的诊断,通常依赖于病史、临床症状和辅助检查结果。其中,最常见的症状是持续时间较长的腹痛,常常发生在剑突下或左侧,并可能放射到腰背部。此外,患者可能出现食欲减退、体重下降,以及一些病例中出现的糖尿病和脂肪泻。我们将这一组症状称之为慢性胰腺炎的"四联症",是该疾病的主要临床表现。

在临床检查中,医生可能会触诊到上腹部胰腺区的压痛。在辅助检查方面,粪便检查可以显示脂肪滴,胰腺功能检查提示胰腺功能不足。影像学检查中,超声波检查可以观察到胰腺局限性的结节、胰管扩张、囊肿形成,以及胰腺肿大或纤维化的情况。CT扫描可以显示胰腺实质的钙化,呈结节状,密度不均匀,以及胰管扩张或囊肿形成,部分患者可能出现胰管结石。

胰管成像检查可以显示胰管的扩张或不规则呈串珠状,还可以观察到钙化、结石以及囊肿的情况。这些检查结果是慢性胰腺炎诊断的依据。


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如何诊断慢性胰腺炎
慢性胰腺炎的诊断可根据患者的病史及相关辅助检查作出。大多数胰腺炎患者有饮酒或饱餐后上腹痛的病史。腹痛常始于中上腹,也可偏于右或左上腹,放射至背部,持续隐痛或胀痛,有时表现为腰部样疼痛。饱餐或饮酒后,腹痛发作时可出现恶心、呕吐等症状,患者可出现消化不良、食欲不振、脂肪性腹泻等症状。临床上,1。患者有典型的上腹痛,或其他疾病无法解释的腹痛,体重减轻或不减轻;2.血清或尿液中胰酶水平异常;3.胰腺功能包括内分泌和外分泌功能的下降。4.影像学检查显示慢性胰腺炎的特征性形态学改变;5.组织病理学检查显示慢性胰腺炎的特征性改变;所有这些对慢性胰腺炎的诊断都很重要,
李晖
发布时间:2023-01-20