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侯杰
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知识库 血管瘤的治疗和用药原则
血管瘤的治疗和用药原则
发布时间:2024-03-20
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治疗原则

1.手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。

2.微波透热治疗,主要应用于海绵状型。

3.放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

4.硬化治疗,用于海绵状血管瘤。

5.冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤6.激素治疗,用于婴幼儿血管瘤7.血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

用药原则

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)。体质差或并发感染者常联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。


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治疗的一般实验室检查结果显示没有具体的发现。对于浅表、局限肿瘤者,以检查框限“A”为主要检查项目;对于深部疾病或巨大肿瘤者,检查项目可包括检查框界限“B”和“A”。颈部x线片对了解深部肿瘤的大小、范围或肿瘤是否已侵犯颈椎或喉软骨有价值。如果术前做血管造影,可以知道血管瘤的营养支,在血管瘤两端结扎供血血管,可以减少术中出血,有利于完整切除血管瘤。可进一步进行超声、磁共振检查或细针穿刺确诊。目前治疗血管瘤常用的方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗,但没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。这取决于患者的类型、位置、深度和年龄。常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻手术、硬化剂注射和激光照射等。
侯杰
发布时间:2023-01-22