一般情况下，偏头痛发作时可能会在额颞部、头顶部或枕部感到胀痛或跳痛。如果偏头痛病史患者在发作时有50%以上出现中重度眩晕，那就被归类为真性眩晕。

这种眩晕常常让患者感觉天旋地转，或者无法保持平衡，发作时间一般为5到72分钟。前庭性偏头痛眩晕，也被称为偏头痛性眩晕，是指这种情况。它通常发生在绝经后的女性患者身上，在发病之前常常伴随明显的视觉异常，例如视物出现暗点、闪光、水波纹等。患者可能还会出现对光和声音敏感的症状。眩晕可能是自发性的，也可能是位置性的，即在改变体位时出现眩晕，或是头部转动时产生眩晕。此外，大型场景，如火车站、操场、广场等，也可能诱发眩晕症状。

前庭性偏头痛眩晕的病因目前还不清楚，但过度劳累、情绪紧张、睡眠不足等因素可能会引发发作。因此，患者需要积极遵循医生的建议，并进行治疗。