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赵晓东
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知识库 什么是持续性枕后位难产
什么是持续性枕后位难产
发布时间:2024-03-20
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正常分娩有它自身的规律,分娩过程中,胎儿在骨盆内下降,经内旋转为枕前位,而顺利经阴道分娩。如果胎位为持续性枕后位,这胎儿无法正常从阴道分娩,造成难产,需要急诊剖宫产,终止妊娠。

很多孕妇在生产中都遇胎儿胎位异常,最终不得不现在剖宫产,其中持续性枕后位最常见。

那么什么是持续性枕后位呢?即当胎儿的枕骨位于母体盆骨后方,助产士用手扪及胎儿的小囟门在母体盆骨后方,就被称为持续性枕后位。持续性枕后位是不可能经阴道分娩的,分娩时间长会导致胎儿宫内缺氧,出现胎心异常或晚期减速,甚至造成死产。所以,枕后位持续两小时胎先露无下降,产程无进展,则考虑持续性枕后位难产。医务人员应该及时发现持续性枕后位,及时做出选择,行剖宫产终止妊娠。

产程中出现持续性枕后位的影响非常大,母亲方面,如果持续性枕后位待产时间过久,孕妇可能出现疲乏,无产力,术后可能会引发产后大出血和宫缩乏力,可能会出血失血性休克,危及产妇生命,而宫缩乏力可能会导致最终手术切除子宫。对于胎儿的影响,可能造成胎儿宫内窘迫,甚至胎死腹中,造成死产。远期可能导致胎儿脑瘫,严重影响生活质量,造成家庭经济上和生活上的痛苦。

所以产程中应该严密监测胎心情况,及时发现持续性枕后位,并及时做出处理。


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持续性枕后位难产是什么意思
持续性枕部难产是因为胎儿在孕妇的腹腔内,因为它的位置是孩子的枕部,也就是孩子的后脑勺,对着我们妈妈的后方,而脸对着妈妈的前方。在这样的位置,胎儿的头部无法很好地进入母亲的骨盆,也无法在母亲骨盆的所有平面内进行适应性旋转。所以会导致持续性枕后位,造成难产。如果是产程后枕后位,可以等胎儿自然旋转。当宫颈接近全开时,我们可以通过手法将胎位移至前位,这样会有利于分娩。但如果在子宫颈已经打开时胎头已经降到盆底,此时仍处于枕后位,即持续性枕后位。这种情况下很容易出现头位难产,甚至可能需要终止剖宫产或者需要产钳辅助分娩。
赖光辉
发布时间:2023-02-14