儿童哮喘的发生并非偶然，而是多种因素共同作用的结果。其中，内因主要由遗传因素决定，很难改变。哮喘是一种具有复杂性状的疾病，受到多基因遗传倾向的影响。大约30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，约50-60%的家族有过敏病史。如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘的风险约为30%。如果父母双方都有哮喘，风险则增加到50%。此外，如果父母患有过敏性疾病，例如过敏性鼻炎、过敏性皮炎或荨麻疹，这种体质可能遗传给孩子，甚至传递给下一代，尽管表现形式可能不同。

外因是多源性的，主要由环境因素促发。环境因素中最常见的包括呼吸道病毒感染、气候转变、冷空气、空气污染、尘螨等。其他触发因素还包括花粉、真菌、动物过敏原，以及日常生活中的刺激性或有害气体、食物、药物和运动等。此外，精神因素如情绪的剧烈变化也可能诱发哮喘。

空气湿度的变化与哮喘的发病有关。湿度过高或过低都对哮喘儿童不利，最适宜的相对湿度为60%～70%。湿度过高会影响人体体表水分的蒸发，导致呼吸频率加快以排出水分，进而增加气道阻力，易诱发哮喘。湿度太高也有利于细菌繁殖和尘螨滋生，这些致病微生物侵入气道后容易诱发哮喘，感染病毒或细菌会使哮喘更难控制。相反，湿度过低会导致呼吸道黏膜干燥、气道上皮损伤和纤毛运动障碍，影响气道排痰和排异功能，加重病情。气压也对哮喘发作产生一定影响，低气压使各种过敏原如花粉、尘螨和刺激物不易扩散，易被吸入呼吸道。气压骤降时，可导致支气管黏膜上细小血管扩张、气道分泌物增加、支气管管腔变窄，容易发生气道痉挛从而诱发哮喘。

过敏原的刺激也是一个重要的触发因素。室内外变应原是儿童哮喘防护的重点。尘螨是最常见且危害最大的室内变应原，存在于皮毛、唾液、尿液和粪便的分泌物中。真菌也是室内空气中存在的变应原之一，尤其在阴暗、潮湿和通风不良的地方。花粉和草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。预防不同触发因素引起的哮喘，基本原则是尽可能避免接触这些触发因素。对于各种过敏原引发的哮喘，我们应尽量让患儿避免接触，例如对宠物过敏的情况，我们可以将宠物从主要生活区域或卧室隔离，并勤洗澡等。对花粉过敏的情况，可以在春季外出时佩戴口罩。对于家长吸烟的情况，务必尽快戒烟，以防止孩子吸入二手烟和三手烟。尘螨是孩子们非常重要的过敏原，床上的被褥应经常清洗和晾晒。

病毒感染、支原体感染和感冒也是诱发哮喘的因素。对于病毒诱发的哮喘，一方面需要尽可能避免感染，例如经常洗手、避免接触病人。另一方面，可以在病毒爆发季节前接种疫苗，如流感疫苗，以减少感染的可能性。同时，还可以使用一些控制性药物，如糖皮质激素，来避免哮喘发作。

总之，儿童哮喘的发病是多因素共同作用的结果。遗传因素是内在因素，环境因素和过敏原是外在因素，它们都对哮