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由于生活中大家对直肠癌的认识不足,很多人造成误诊误治,所以治疗前的诊断相当重要。那么。直肠癌有哪些诊断方法呢?由于该病的种类很多,其诊断方法也是有很多种。
直肠癌一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。直肠癌的误诊率已达30%,造成误诊的原因主要有:
直肠癌最容易被误诊的原因是对大便下血不重视。有些患者一见大便下血,便以为是痔疮,肛裂等,随便到药店买些药治疗,待到无效或病情严重了才到医院检查,多为直肠癌晚期。
直肠癌误诊还有一个重要的原因,即对青壮年有便血、大便习惯改变,贫血、食欲不振等,医生及病人警惕性不高,不做指诊检查。而且直肠癌往往有恶性程度高,病情发展快,区域性淋巴结转移明显等特点。因此,一旦发现大便下血,应及时去医院彻底检查,以防误诊。
综上可看出,直肠癌的诊断很重要,主要有下列几种方法。
(一)直肠指检约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
(二)直肠镜或乙状结肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
直肠癌的诊断方法也是有多种,患者一定要根据自己的病情,在专家的指导下详细诊断,不可草草了事,避免耽误了病情。