荨麻疹又称风团，是一种常见的特征性皮肤反应性疾病，有20%的人一生中至少患过一次荨麻疹，在特应性体质的患者中更为常见。

风团是一种限局性的非凹陷性红色或白色水肿性斑块，伴瘙痒。

临床上根据疾病的病程（持续时间6周）分为：急性荨麻疹、慢性荨麻疹。宁国市人民医院皮肤科汪澍

临床分类

1、寻常性荨麻疹

2、物理性荨麻疹

肾上腺素能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹

寒冷性荨麻疹、局限性热性荨麻疹

迟发压迫性荨麻疹

日光性荨麻疹

震动性血管性水肿

皮肤划痕征：症状性皮肤划痕征、迟发性皮肤划痕征

运动诱发的过敏反应

3、接触性荨麻疹

4、荨麻疹样血管炎及血管性水肿

根据风团持续时间判断：

寻常性荨麻疹4-36小时

物理性荨麻疹30分钟-2小时

接触性荨麻疹1-2小时

荨麻疹样血管炎1-7天

病理生理学

荨麻疹主要是由于机体内炎性物质组胺作用于H受体引起的变态反应。组胺是荨麻疹发病过程中最重要的介质，由肥大细胞产生和储存。组胺引起内皮细胞收缩，使血管内液体从细胞间渗出到血管外，引起组织水肿和风团形成。

皮肤分布的组胺受体：H1受体兴奋：轴突反射、血管扩张和皮肤瘙痒；H2受体兴奋：血管扩张。

荨麻疹病因学分类：

食物：鱼、鸡蛋、牛奶、虾……

食品添加剂：色素、亚硫酸盐等

药物：水杨酸盐、抗生素等

感染：细菌、病毒、真菌等

吸入物：花粉、真菌孢子、粉尘等

内在疾病：免疫性疾病、肿瘤等

物理刺激：冷、热、光

激素/遗传：妊娠、孕酮、家族性及遗传病

荨麻疹患者的初始评估

皮肤检查以确定荨麻疹而不是被叮咬

排除物理性荨麻疹以避免不必要的长期评估

确定急、慢性荨麻疹（6周时间）

了解病因有助于指导病史采集和体格检查

急性荨麻疹的评估和处理

病史采集和体格检查

实验室检查

过敏原检测