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张久亮
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知识库 痛风易和疾病混为一谈
痛风易和疾病混为一谈
发布时间:2024-03-20
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痛风在日常生活中是比较高发的疾病,痛风造成了众多朋友收到困扰,因此患上痛风后治疗是十分关键的,痛风的治疗是首要的任务,但是也要注意很多的事项。痛风会与哪些疾病混淆一谈呢?我们看看专家的详细介绍。

1、化脓性关节炎,主要为金黄色葡萄球菌所致,鉴别要点为:

(1)可发现原发感染或化脓病灶;

(2)多发生岁重大关节如髋、膝关节,并伴有高热、寒颤等症状;

(3)关节腔穿刺液为脓性渗出液,涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌;

(4)滑液中无尿酸盐结晶;

(5)抗前风药物治疗无效。

2、淋病性关节炎,急性发作侵犯趾关节与痛风相似,但有下述特点:

(1)有冶游史或淋病表现;

(2)滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性,无尿酸结晶;

(3)青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效,可资鉴别。

3、急性风湿性关节炎,病前有A族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节,下述特点可资鉴别:

(1)青少年多见;

(2)起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史;

(3)常侵犯膝、肩、肘、踝等关节,并且具有游走性对称性;

(4)常伴有心肌炎、环形红斑和皮下结节等表现;

(5)抗溶血性链球菌抗体升高如ASO>500U,抗链球菌激酶>80U、抗透明质酸酶>128U;

(6)水杨酸制剂治疗有效;

(7)血尿酸含量正常。

4、假性痛风,由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起,尤以A型急性性发作时,表现与痛风酷似。但有下述特点:

(1)老年人多见;

(2)病变主要侵犯膝、肩、髋等大关节;

(3)X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状,无骨质破坏改变;

(4)血清尿酸含量往往正常;

(5)滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体;

(6)秋水仙碱治疗效果较差。

5、外伤性关节炎:

(1)有关节外伤史;

(2)受累关节固定,无游走性;

(3)滑液中无尿酸盐结晶;

(4)血清尿酸不高。

痛风现在在我国的病发率非常高,造成了非常多朋友的困扰,因此众多朋友都想知道患上痛风应该如何进行治疗,痛风患者在平时要注意合理的饮食,专家提醒痛风患者不能盲目的进行饮食治疗,以防加重痛风病情。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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