膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。

哪些因素会导致膀胱癌呢?

男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。既往将膀胱黏膜上皮称为移行细胞，其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上，通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被称为膀胱移行细胞癌。

膀胱癌的病因复杂多样，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素，如吸烟、化学物质、药物等。本病的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程。

吸烟是目前最为肯定的致病危险因素，是膀胱肿瘤的病因之一，约30%～50%的患者由吸烟引起，吸烟可使本病危险率增加2～4倍，其危险率与吸烟强度和时间成正比。

另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品，职业因素是最早获知的膀胱肿瘤致病危险因素，约20%的患者是由职业因素引起的，包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝、铁和钢生产。柴油机废气累积也可增加本病的发生危险。

其他可能的致病因素还包括慢性感染(细菌、血吸虫及HPV感染等)、应用化疗药物环磷酰胺(潜伏期6年～13年)、滥用含有非那西汀的止痛药(10年以上)、盆腔放疗、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜昧剂及染发剂等。

另外，膀胱肿瘤还可能与遗传有关，有家族史者发生本病的危险性明显增加，遗传性视网膜母细胞瘤患者的患病率也明显升高。对于肌层浸润性膀胱肿瘤，慢性尿路感染、残余尿及长期异物刺激(留置导尿管、结石)与之关系密切，其主要见于鳞状细胞癌和腺癌。