王翠玲
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肝门部胆管癌治疗方式
发布时间:2024-03-20
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肝门部胆管癌起源于胆囊管的开口和左右次级肝管的起始部之间,是上皮恶性肿瘤。可能出现在肺门区域的肝外部分或肝脏中。在肝外胆管癌中,肝门部胆管癌是最常见的类型。其原因可能与肝吸虫感染,原发性硬化性胆管炎,胆管结石,病毒感染和遗传等因素有关。
肝门部胆管癌的治疗方式
1、治疗方式有,肝外胆管切除术,区域淋巴结清扫术,胆肠吻合术。仅适用于I~II型的病人,且无相邻肝组织侵犯,肝十二指肠韧带淋巴结清扫应用于血管骨骼化的治疗。
2、联合肝切除术。对于II型或更多的肝门部胆管癌,结合常规扩大肝切除术,II型胆管癌也应从尾状叶切除,IV型胆管癌不能通过部分切除肝脏来治愈,需要通过切除加肝移植手术来进行治疗。
3、联合肝血管切除和重建。对于门静脉侵犯的病人,可切除部分门静脉,并可通过端对端吻合或人工静脉移植重建门静脉。对于肝动脉侵犯的病人,如动脉狭窄或闭塞比较明显,可以将其切除。如果要保留的动脉很粗大,则应在切除后用胃十二指肠动脉或其他材料重建肝动脉。
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