侯杰
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颈椎病需与哪些疾病进行鉴别?
发布时间:2024-03-20
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1.胸廓出口综合征
本病主要包括以下三种类型,即前斜角肌综合征、颈肋或第7颈椎横突过长及肋锁综合征。以上三者均具有以下特点:神经受累主要为臂丛下干,故常引起上肢症状,多以感觉障碍为主,并可引起手部肌肉萎缩及肌力减弱等;患者锁骨上窝处多丰满,可触及条索状前斜角肌或颈肋,在此向深部加压可诱发或加剧症状。Adson征多为阳性。
2.肩关节周围炎
有时易与神经根型颈椎病相混淆。本病疼痛、压痛均在肩关节处,且肩关节活动明显受限,而无脊神经根根性症状,故易鉴别。有时颈椎病可同时伴有肩关节周围炎。
3.肌萎缩脊髓侧索硬化症
本病为病因不清的运动神经元疾患,易与脊髓型颈椎病相混淆,其与脊髓型颈椎病比较有以下特点:发病年龄较轻、起病快;肌萎缩可发生于身体任何部位,但以上肢先发病者较多见,尤以手部小肌肉萎缩明显,而一般无感觉障碍;很少有植物神经功能障碍症状。肌萎缩脊髓侧索硬化所特有的肌电图表现及MRI显示的脊髓影像有助于与脊髓型颈椎病的鉴别。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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