自体瘘

是一个直接连接动静脉的瘘管。静脉随着时间的推移得以延伸，以便于透析穿刺。自体瘘是血液透析的金标准。

优点

Ö  永久性

Ö  位于皮下                                              

Ö  使用时间长

Ö  可提供较大血流，便于血透

Ö  减少感染和其他并发症的发生

Ö  减少住院次数

Ö  更好的生存（与导管相比可以降低死亡风险）

缺点

′  不易成熟

′  不适用所有患者

′  通常在6-8周内是不可使用的

人工血管动静脉瘘

  通常是一根由可塑性材料制成的管，用它连接动脉静脉，以便穿刺。人工血管动静脉瘘是血透通路中的第二选择。

优点

Ö  永久性

Ö  位于皮下

Ö  在某些情况下2周后便可使用

Ö  为静脉条件不好的患者提供了选择

缺点

′可能增加住院机会

′ 增加血栓风险

′ 增加感染的风险

′ 增加并发症的和手术维护的风险

′ 比自体瘘使用期短

导 管

是一根插入颈部或胸部静脉的管子，通过它为血液透析提供血管通路，顶端置于心脏。通常是一个临时性血透通路。它是血液透析中通路的第三选择，但对于某些患者却是唯一的选择，只能将它作为一个永久性通路来使用。

优点

Ö  放置后可以立即使用

缺点

′更高的感染率，它可以是非常严重的甚至是致命的

′增加住院机会

′持续时间不长

′可能需要更长的治疗时间

′长期使用可能会导致透析不充分

′淋浴不方便，需要特殊敷贴

′血栓发生率高，需要频繁的修复

′有破坏重要的静脉的风险