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孙正
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知识库 肘关节脱位的复位方法
肘关节脱位的复位方法
发布时间:2024-03-21
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当患者有手部着地外伤史时要观察肘关节,肘后三角是不是消失或者肘关节属于弹性固定的,一般的复位方法闭合复位、开放复位、假复位等复位方法。当关节脱位出现严重时就要关节切除或成形术等手术方法。对于患有这种情况的儿还债就需要及时治疗。

都知道人体浑身上下是有很多的关节组成的,稍有不慎这些关节就很有可能会遭受到外界的伤害而出现脱位的现象,这对患者来说伤害是非常大的,很多时候当人体受到暴力的伤害,或者是突然跌倒的时候我们的上肢或是手掌先着地的话都是有可能出现肘关节脱位的现象的。那么肘关节脱位的复位方法有哪些?1.闭合复位伤后3周左右,软组织愈合尚不牢固,关节周围及其间隙内尚未充满肉芽及瘢痕,此时可试行闭合复位。如能成功则会得到较好的结果。在充分麻醉下用轻柔手法做关节的屈伸及内外摇摆运动,待将关节周围瘢痕组织松解后即可施行手法复位。先行纠正侧方移位,再适当牵引或屈伸关节,复位成功与否并无明显之弹跳感。摄片后如证实已复位,也应制动2~3周。过早活动可能导致再脱位。2.开放复位适用于闭合复位不成功者、伤后已数月而无骨化肌炎及明显肌萎缩者及关节处在非功能位者。术前牵引意义不大。手术取肘后正中切口,分离出尺神经加以妥善保护,将肱二头肌腱做舌状切开并翻向远端,显露肱骨下端,清除鹰嘴窝及半月切迹内之瘢痕,并适当松解肘内外侧软组织。此时即有可能复位。如仍不能复位,可再将肘前方软组织松解,甚或将肱骨下端完全游离后才能复位。复位后如有再脱位倾向可用克氏针将鹰嘴与肱骨髁固定。3周后去除克氏针再行关节功能练习。3.假复位肘关节僵直在非功能位,而又无条件手术治疗者,可在麻醉下由非功能位通过手法活动将其放置在功能位,并用石膏托制动3周。对脱位已久者,在施行手法扳动前,应将尺神经前移,否则极易发生尺神经麻痹,4.关节切除或成形术脱位时间长关节僵在非功能位并且有明显的症状。此时关节软骨已变性及剥脱,不可能再行开放复位,而患者之职业又要求有活动者,可做关节切除或成形术。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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