通常情况下，月经前出现剧烈的腰痛可能是由生理或病理因素引起的，例如腰椎间盘突出症或盆腔炎等。在医生的指导下，患者可以采取一般治疗、物理治疗或药物治疗等措施来缓解这种疼痛。具体情况如下所述：

一、生理因素

在月经来潮前，盆腔会发生充血和水肿，这会刺激腰部神经，一般而言无需特殊治疗。通过保持腹部温暖，多喝水，可以改善症状。

二、病理因素

1. 腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者可能会因为突出的髓核组织压迫神经而引起疼痛。通过多休息可以缓解症状。如果疼痛向下肢放射并伴有明显疼痛感，则需要在医院接受牵引疗法以减轻腰椎间盘压力，并改善症状。

2. 盆腔炎

宫颈受到炎症感染后，在月经来潮前，炎症刺激会导致盆腔严重充血。建议在医生的指导下服用阿奇霉素分散片、头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物来控制炎症感染，以改善症状。

如果症状长时间得不到改善，应及时就医进行进一步检查，并根据医生的建议采取治疗措施。平时要注意养成良好的生活习惯，避免摄入辛辣刺激的食物，以促进康复。