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王珂
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知识库 认识躯体化障碍
认识躯体化障碍
发布时间:2024-03-20
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一个人如果胃内有了一个大溃疡,会经常出现上腹痛,做胃镜会发现溃疡的存在;如果某人得了尿路感染,可能会出现尿痛、尿频、尿急;如果某人患了严重的心律系乱,可能会有心悸的感觉,心电图会显示心律系乱的类型。这些病叫躯体病。

有一种情况是这样,一个人没有消化系统疾病,却有很多消化系统疾病症状,如打嗝,上腹烧灼感,腹痛、腹胀,慢性腹泻。一个人经常有呼吸急促,自感透不过气的感觉,却检查不出肺有什么问题。一个人感到头痛、颈痛、腰痛,却始终检查不出运动系统有什么间题。这种具有躯体疾病的症状,却不发现有躯体病的存在,经一定的时间观察后,就是躯体化障碍。

躯体化障碍有多系统的不适感系,如精神:失眠、心烦;中枢:头痛、眼花、行走不稳、手发抖;心血管:胸闷、心绞痛,心悸;胃肠道:打膈,腹胀,“胃痛”,大便烂、多;呼吸道:象透不过气之样,呼吸急促感,干咳;泌尿:尿痛、尿频、尿急;运动:颈痛、腰痛,肌痛等等;可能有其中1-2个症状,可能有其中很多症状。

躯体化障碍的患者常到处去检查,各医院都去,做过很多检;各种检查均发现问题少,或未发现问题。症状与检查所见很不相称。患者往往不相信,明明感到不适,却检查不出问题,以到往更高级的医院检查,即使花光身家也所不惜。

以前对躯体化障碍的认识不足,往往诊断为神经衷弱、胃肠神经官能症;认为没有什么好治的。

现代医疗科学技术的发展,大提高了对躯体化障碍的认识。原来躯体化障碍患者脑内,特别是皮质下部分核团、边缘系统;5-HT(五羟色胺)的含量低于正常人,于是用提高脑内5-HT的药物治疗,收到很好的疗效。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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