手脚莫名发痒通常是由湿疹、过敏性皮炎、手足癣等原因引起的，患者应在医生指导下使用药物治疗。具体情况如下：

1. 湿疹常常与激素刺激、过敏等因素有关，会导致手脚皮肤出现丘疹或丘疱疹，并伴有瘙痒、刺痛、渗出等症状。患者可以在医生的指导下使用局部药物，例如他克莫司软膏、地奈德乳膏，以改善症状。

2. 过敏性皮炎是当手脚皮肤接触到过敏源后引起的过敏反应，会导致局部瘙痒，并伴有皮肤表面的红疹或红斑，患者可能感到瘙痒和发热。通常建议患者在医生的指导下使用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等局部药物进行治疗。

3. 手足癣通常是由真菌感染引起的，会导致手脚出现丘疹或丘疱疹，并伴有剧烈的瘙痒和脱屑等症状。建议患者根据医生的建议使用曲咪新乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物来改善症状。

除了上述常见原因外，手脚瘙痒还可能由其他因素引起，例如荨麻疹、神经性皮炎、糖尿病等。患者在这种情况下要注意不要过度搔抓，以免延长患部的恢复时间。